Курортология бөлімі бар клиникалық-диагностикалық зертхана

Клиникалық-диагностикалық зертхана КІАҒЗИ құрылымдық бөлімшесі болып табылады.

КДЗ жоғары деңгейдегі жан-жақты заманауи зертханалық зерттеулер жүргізу мүмкіндігімен кәсіби медициналық көмек ұсынады.

Клиникалық-диагностикалық зертхана 7 бөлімнен тұрады:

• Жалпы клиникалық зерттеулер бөлімі;
• Гематологиялық зерттеулер бөлімі;
• Гемостазды зерттеу бөлімі;
• Иммунохемилюминесцентті зерттеулер бөлімі;
• Биохимиялық зерттеулер бөлімі;
• Аллергодиагностика бөлімі және патогистологиялық зертхана

КДЗ әлемдік өндірушілердің зертханалық зерттеулерін (Roche, Thermo Fisher Scientific, Sysmex) орындау үшін жоғары технологиялық жабдықтармен толық жабдықталған. Зертханалық зерттеулердің барлық кезеңдері автоматтандырылған.

Зертхана мынадай заманауи зертханалық жабдықтармен жабдықталған:

• Су-электролит балансының толық экспресс-диагностикасын қамтамасыз етуге мүмкіндік беретін ABL 800 FLEX, AVL9180 кешені;
• Sysmex XN-550 5-класты жасуша дифференциациясы бар гематологиялық анализаторлар, 28 параметр бойынша қан үлгісінің нәтижелері;
• Биохимиялық с303 модулінен және электроиммунохемилюминесцентті е402 модулінен тұратын Cobas Pure модульдік жүйесі;
• Cobas integra 400+ биохимиялық анализаторы;
• Cobas e411 электр-иммунохемилюминесцентті анализатор;
• Sysmex CA 600 коагулометрі;
• CYBOW Reader 300 автоматты зәр шығару станциясы;
• «Phadia 250» иммунохимиялық анализаторы;
• Eurostar III Рlus микроскопы (нРИФ әдісі);

Импорттық және отандық өндірістің соңғы буынғы реагенттері мен тест- жүйелері талдаулардың жоғары дәлдігіне кепілдік береді.

Автоматты және жартылай автоматты анализаторлардың бүкіл паркі бірыңғай компьютерлік ақпараттық жүйеге (ЛИС “K-Lab”) біріктірілген, бұл кез-келген кезеңде тестілердің бүкіл процесін бақылауға мүмкіндік береді. Медициналық және зертханалық ақпараттық жүйелер арасында екі жақты мәліметтер алмасу орнатылды, бұл дәрігерге зерттеу деректерін қысқа мерзімде алуға мүмкіндік береді. Зерттеу сапасын көп деңгейлі бақылаудың арқасында нәтижелердегі қателік мүмкіндігі толығымен алынады.

КДЗ-да жүргізілетін барлық зертханалық зерттеулердің сапасына күнделікті бақылау жүргізіледі. Зертхана жыл сайын биохимиялық, гематологиялық, коагулологиялық және иммуноферменттік зерттеулердің EQAS Bio-Rad сапасын сырттай бағалау бағдарламасына қатысады.

Зертханада маман сертификаттары мен біліктілік санаты бар тәжірибелі 17 қызметкер жұмыс істейді.

Курортология бөлімі бар клиникалық-диагностикалық зертхананың меңгерушісі

Аскарова  Гульсим Ермековна

Ғылыми дәрежесі: медицина ғылымдарының магистрі

Жұмыс өтілі: 2009 жылдан бастап

Білімі:

С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университеті, 2004-2009 ж.ж.

Мамандығы: клиникалық зертханалық диагностика дәрігері, С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университеті медициналық-биологиялық іс.

 Жұмыс тәжірибесі:

2009-2010 - Жалпы генетика және цитология институты, кіші ғылыми қызметкер.

2010-2011-Алматы көпсалалы клиникалық ауруханасы, клиникалық зертханалық диагностика дәрігері.

2011-2015- С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университеті, зертханалық диагностика және молекулалық медицина кафедрасының ассистенті.

2016-2020 - №1 Қалалық перзентхана, клиникалық зертханалық диагностика дәрігері.

2020-2024- №1 Қалалық перзентхана, клиникалық-диагностикалық зертхананың меңгерушісі.

Зертханалық зерттеулерді түсіндіруде бөлімше дәрігерлеріне кеңес береді.

Зертханалық зерттеулердің сапасына зертханаішілік бақылау жүргізеді және сапаны сыртқы бағалау жүйесіне қатысады.

Зертханалық зерттеулердің жаңа әдістерін енгізумен айналысады.

Емдеуші дәрігерлерге зертханалық диагностиканың түрлі бөлімдері бойынша кеңес береді.

Өндірістік регламенттер мен алгоритмдерді әзірлейді және енгізеді.

Гематологиялық, жалпы клиникалық, биохимиялық, серологиялық, иммунологиялық, бальнеологиялық және гистологиялық зерттеулер, аллергодиагностика, сондай-ақ қан ұю жүйесіне зерттеу жүргізеді.

10-нан астам ғылыми мақалалардың авторы.

Науқасты зерттеуге дайындау:

- зертханадан тыс бөлігінің маңызды компоненттерінің бірі.

- клиницист дәрігер пациентке зертханалық зерттеулердің қажеттілігін түсіндіруі керек;

- палаталық немесе процедуралық мейіргер пациентке зерттеуге қалай дайындалу керектігі туралы ақпарат беруі керек.

Кез-келген қан талдауына дайындықтың жалпы ережелері:

• Зертханалық зерттеулерді жүргізу үшін қанды таңертең аш қарынға тапсыру ұсынылады – соңғы тамақтану мен қан алу арасында кем дегенде 8-12 сағат өту керек. Алдындағы күні кешке жеңіл кешкі ас ішу ұсынылады. Тексеруден 1-2 күн бұрын майлы, қуырылған тағамды және алкогольді тұтынбаған жөн.
• Қан алудан 1 сағат бұрын темекі шегуден бас тарту керек.
• Рентгенологиялық зерттеулерден, физиотерапиялық процедуралардан, физикалық белсенділіктен (жүгіру, баспалдақпен көтерілу), эмоционалды қозудан кейін қан тапсыруға болмайды. Процедураға дейін Сіз 10-15 минут демалып, тынышталуыңыз керек.
• Зерттеу нәтижесі қабылданатын дәрілік препараттардың немесе олардың метаболизм өнімдерінің әсерінен бұрмалануы мүмкін екенін есте ұстаған жөн, сондықтан қан алу дәрілік препараттарды қабылдағанға дейін жүргізіледі. Талдау жасамас бұрын, зерттеуге дайындалу үшін дәрі-дәрмектерді қабылдауды шектеу мүмкіндігі туралы дәрігермен кеңесу керек.
• Қан көрсеткіштерінің тәуліктік өзгеруін ескере отырып, қайталама зерттеулерді бір уақытта жүргізген жөн.
• Суды қабылдау қан көрсеткіштеріне әсер етпейді, сондықтан суды ішуге болады.

Дұрыс алынған қан - талдаудың сенімді нәтижесінің кепілі.

ЖАЛПЫ ТАЛДАУ ҮШІН ЗӘРДІ ЖИНАУ ТУРАЛЫ ЖАДЫНАМА

• Жалпы талдау үшін зәрді таңертең, ұйқыдан кейін бірден жинайды.
• Зәрді жинамас бұрын сыртқы жыныс мүшелерін тазалауды мұқият жүргізу керек.
• Зәр шығару кезінде зәрдің бірінші бөлігі қолданылмайды.
• Зәр шығарудың ортасынан бастап зәр жинауға арналған контейнерге жиналады. Зәрді жинағаннан кейін бірден контейнерді бұрандалы қақпақпен мықтап жабу және зерттеу үшін зертханаға әкелу қажет.
• 1 сағаттан кешіктірмей зертханаға жеткізу керек.
• Талдау алдында сұйықтықтың қалыпты мөлшерін ішу ұсынылады,
• Зәрдің түсін өзгертетін көкөністер мен жемістерді (қызылша, сәбіз және т.б.) тұтынбаған, диуретикалық препараттарды қабылдамаған жөн.

ТӘУЛІКТІК ПРОТЕИНУРИЯҒА ЗӘР ЖИНАУ ЖАДЫНАМАСЫ

• Тәуліктік зәрді жинауға арналған контейнер дайындау.
• Зәрді жинамас бұрын жыныс мүшелерінің мұқият жуу.
• Таңертең тұрғаннан кейін қуықты дәретханада толығымен босату және осы уақытты белгілеу (мысалы, 5/12/10, 7:00).
• Таза, құрғақ ыдысқа зәрге отырып, содан кейін тәуліктік зәрді жинау үшін контейнерге абайлап құю керек.
• Келесі 24 сағат ішінде күндіз-түні жинау кезінде алынған барлық зәрді контейнерге құю керек.
• Контейнерге тікелей зәрге отыру мүмкін емес.
• Тәуліктік зәрге арналған контейнер тоңазытқышта 4-8 °C температурада сақталуы керек)!
• Келесі күні таңертең зәрді соңғы жинау, шамамен бір уақытта, соңғы жинау уақытын белгілеу қажет (мысалы., 6/12/10, 7:00).
• Контейнерді зертханаға мүмкіндігінше тез жеткізу өте маңызды.

НЕЧИПОРЕНКО БОЙЫНША СЫНАМА ЖИНАУ ЖАДЫНАМАСЫ

• Нечипоренко әдісі бойынша зәрді зерттеу бүйректің қабыну ауруларын диагностикалау мақсатында нысанды элементтерді (эритроциттер, лейкоциттер) сандық анықтау үшін қолданылады.
• Бұл зерттеу үшін таңертең зәрдің ортаңғы бөлігін алу керек. Талдау үшін 10-20 мл жеткілікті, бірақ пациент Нечипоренко сынамасын жалпы зәр талдауымен бір уақытта жүргізуге болмайтынын білуі керек.
• Зәрді алу таңертең, ұйқыдан тұрғаннан кейін жүзеге асырылады (алдыңғы зәр шығару түнгі 2-ден кешіктірілмегені жөн).
• Талдауға зәп жинамас бұрын сыртқы жыныс мүшелерін мұқият жуу қажет.
• Талдау үшін зәрдің ортаңғы бөлігін алыңыз: зәрдің аз мөлшерін (алғашқы 1-2 сек) дәретханаға жіберіңіз, содан кейін зәр шығаруды тоқтатпай, тасымалдау контейнеріне 20-40 мл жинаңыз.
• Қақпақты мықтап жауып, зертханаға жеткізіңіз.
• Материалды зертханаға тезірек жеткізген дұрыс.