О достижениях НИИ кардиологии и внутренних болезней в 2023 году Аритмологические вмешательства

О достижениях НИИ кардиологии и внутренних болезней в 2023 году Аритмологические вмешательства

В отделении нарушения ритма и проводимости сердца проводились операции по имплантации кардиовертер-дефибриллятора, электрокардиостимулятора, окклюдера ушка левого предсердиясердечно-ресинхронизирующая терапия пациентам с высоким риском внезапной остановки сердца. Выполнялись самые сложные операции пациентам с нарушением ритма сердца. Это радиочастотная аблация, в т.ч. фибрилляции предсердия, криоаблация и др. Один из наиболее инновационных способов лечения - метод радиочастотной аблации (РЧА). Использование уникальной трехмерной системы внутрисердечной навигации CARTO 3 V7 Prime обеспечивает эффективность и безопасность таких процедур.

Было проведено оперативное вмешательство 80-летнему пациенту с диагнозом «атипичное трепетание предсердий». Ранее женщина перенесла операцию по замене клапана сердца. Стоит подчеркнуть, что не все специалисты решаются брать на операцию пациентов с инцизионной аритмией. Пациент хорошо перенесла операцию.

Мы также провели операции пациентам с нарушениями ритма сердца, в том числе сложными, с помощью системы EnSite Х. Ее преимуществами является высокая точность картирования, совместимость с катетерами всех доступных производителей. Отличительной особенностью нового оборудования является возможность проведения операций вовсе без использования флюороскопии.

В мае совместно с всемирно признанным специалистом в области аритмологии, профессором Яцек Гаек из Вроцлавского медуниверситета (Польша) были прооперированы 4 пациента с полной атриовентрикулярной блокадой, т.е с кардиопатологией, приводящей к нарушению ритма сердца. Данный самый современный метод имплантации правожелудочкового электрода с целью улучшения прогноза у пациентов с хронической сердечной недостаточностью был применен в г.Алматы впервые.

В октябре в нашей клинике впервые в Алматы пациентам с сердечной недостаточностью имплантированы дефибрилляторы нового поколения с возможностью подключения их к системе удаленного мониторинга. Подобные технологии позволяют отслеживать состояние пациента на любом расстоянии, и, при необходимости, корректировать схему лечения с целью предотвращения серьезных последствий заболевания. Это удобно для больных из отдаленных регионов страны, которые не могут приехать на обследование после имплантации дефифибрилятора в республиканские центры. Современные технологии позволяют производить контроль посредством установки специального приложения на телефон пациента.

Сегодня во многих клиниках страны успешно проводят вмешательства по имплантации электродов, однако нередко сталкиваются с проблемами их удаления. Стоит отметить особый случай: мы провели операцию 61-летнему пациенту, которому 7 лет тому назад был имплантирован эндокардиальный электрод, но его удаление смогли выполнить только у нас. Суть заключается в безопасном и эффективном освобождении электродов из рубцовых тканей, инкапсулирующих их в точках фиксации (в полости сердца и по ходу венозных сосудов). Длительно имплантированный электрод при его удалении может привести к таким осложнениям, как разрыв сердечной мышцы и летальный исход. В подобных ситуациях исход вмешательства может быть обеспечен слаженной работой команды.

В октябре т.г. мы провели очередную операцию 74-хлетней пациентке, страдающей фибрилляцией предсердий, т.е. «мерцательной» аритмией - самым распространённым нарушением сердечного ритма. Учитывая наличие нарушения ритма и высокий риск кардиоэмболического инсульта, мы приняли решение – провести операцию по имплантации окклюдера ушка левого предсердия. Операция длилась всего 35 минут, в полость ушка успешно имплантирован нитиноловый окклюдер последнего поколения. Пациенты, перенёсшие ишемический инсульт, имеют огромный риск повторного инсульта. В таких случаях показана такая операция.

22 декабря в НИИ кардиологии и внутренних болезней впервые имплантирован безэлектродный кардиостимулятор Micra 76-летней пациентке.

Кардиостимулятор Micra не требует проводов, обычно использовавшихся в традиционных моделях. Он имплантируется непосредственно в сердце с помощью минимально инвазивных процедур, что делает его более безопасным и удобным для пациента. Он имеет компактный размер, что позволяет легко поместить его прямо в полость сердца. Одним из основных его преимуществ является длительный срок службы. Новое поколение батареи позволяет устройству работать до 12 лет. Micra значительно уменьшает риск осложнений, связанных с проведением электродов, и исключает возможность их повреждения или инфекции.

НИИ кардиологии и внутренних болезней вновь подтвердило свою репутацию ведущего медицинского учреждения, идущего в ногу со временем и применяющего передовые методы лечения, которые позволят значительно улучшить состояние здоровья пациентов института и качество их жизни.