Аортокоронарное шунтирование является частью мероприятий в лечении ишемической болезни сердца.
«После операции важно вести здоровый образ жизни и продолжать принимать все назначенные лекарства. Это снизит риск возникновения проблем с сердцем в будущем. Для этого после аортокоронарного шунтирования нужно изменить образ жизни», - говорит заведующая отделением кардиологии и реабилитации НИИ кардиологии и внутренних болезней, к.м.н., врач высшей категории Гульнара Оспанова.
Прежде всего, это питание. Неправильное питание может увеличить шансы на развитие проблем с сердцем после операции. Чтобы снизить этот риск, следует следить за тем, чтобы в рационе было меньше насыщенных жиров и соли, больше клетчатки и омега-3 (жирных кислот, которые могут помочь снизить уровень холестерина). Следует избегать таких продуктов, как: мясные пироги, сосиски, жирное мясо, сливочное и топленое масло, сало, пирожные и печенье с кремом. Вместо этого следует употреблять в пищу: цельнозерновой хлеб, макароны, фрукты, овощи и рыбу (скумбрия, сардины, семга). Кроме того, сократите количество соли, которую добавляете в пищу.
Как только вы полностью оправитесь от последствий операции, следует регулярно заниматься спортом, чтобы снизить риск развития дальнейших проблем с сердцем. Взрослые должны заниматься аэробикой средней интенсивности не менее 150 мин. (2 часа 30 мин.) каждую неделю. Аэробные упражнения умеренной интенсивности, означающие занятия достаточно напряженные, чтобы слегка перехватило дыхание, включают быструю ходьбу, езду на велосипеде, парный теннис и пешие прогулки.
Если вам трудно уделять 150 мин. физической активности в неделю, начните с того уровня, который вас устраивает (напр., около 10 мин. легких упражнений в день). Постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность занятий по мере того, как ваша физическая форма начнет улучшаться.
Если у вас избыточный вес или ожирение, вы можете снизить риск дальнейших проблем с сердцем, попытавшись достичь здорового веса. Можете воспользоваться калькулятором здорового веса ИМТ, чтобы узнать, нужно ли вам снизить массу тела. Лучший способ похудеть - придерживаться здорового питания и регулярно заниматься спортом.
Курение может значительно увеличить риск развития проблем с сердцем, потому что оно сужает артерии и повышает артериальное давление. Если вы намерены бросить курить, ваш лечащий врач должен назначить лекарство, которое поможет справиться с симптомами отмены, которые могут возникнуть после отказа от курения.
Если употребляете алкоголь, не превышайте рекомендуемые нормы: мужчинам и женщинам рекомендуется выпивать не более 14 порций в неделю. Одна единица алкоголя - это примерно полпинты светлого пива нормальной крепости или 25 мл крепких спиртных напитков. Небольшой бокал вина (125 мл) содержит около 1,5 единиц алкоголя. Регулярное превышение рекомендуемой нормы употребления алкоголя может повысить артериальное давление и уровень холестерина, увеличивая риск возникновения проблем с сердцем.
По словам Гульнары Ермахановны, антикоагулянты и антиагреганты, включающие низкие дозы аспирина, клопидогрела, варфарина, снижают риск образования тромбов. После аортокоронарного шунтирования вам может быть назначено одно из этих лекарств для приема в течение нескольких месяцев или в будущем. Если вам назначили одно из них после операции, важно принимать его, потому что эти препараты могут снизить риск серьезных проблем, таких как инфаркт миокарда.
«Для снижения уровня холестерина в крови применяют статины. Они помогают предотвратить дальнейшее повреждение коронарных артерий и снижают риск возникновения инфаркта миокарда. Статины включают: аторвастатин, розувастатин. Обычно рекомендуется лечить статинами пожизненно. В зависимости от конкретной причины, по которой было проведено аортокоронарное шунтирование, также могут быть назначены и другие лекарства, такие как бета-блокаторы и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента», - отмечает врач-ординатор отделения Раушан Мырзашева.