В рамках сотрудничества с ведущими медцентрами стран ближнего и дальнего зарубежья и по приглашению руководства НИИ кардиологии и внутренних болезней в Алматы приехал Председатель правления UMC Юрий Пя.
Хроническая сердечная недостаточность - одно из наиболее распространенных осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, а также одна из ведущих причин снижения качества жизни и увеличения смертности населения.
Уникальная операция была выполнена в субботу – 1 июня в стенах НИИКВБ 43-летнему пациенту К, который в 29 лет перенес обширный трансмуральный инфаркт миокарда. С тех пор постоянно находился на учете у кардиологов по месту жительства, была установлена инвалидность. В течение последних 2-3 лет состояние прогрессивно ухудшалось, при малейшей физической нагрузке возникала одышка. Фракция выброса сердца по данных эхокардиографии составляла всего 18%. Выраженная дилатация левых отделов сердца. Выраженная недостаточность аортального клапана. Акинезия, т.е. отсутствие сокращения сердечной мышцы всех сегментов левого желудочка.
Учитывая полную блокаду левой ножки пучка Гиса (патологию проводящей системы сердца) сначала пациенту имплантировали кардиоресинхронизирующее устройство с функцией кардиовертера-дефибриллятора (CRT-D). Был выставлен диагноз: ишемическая кардиомиопатия, многососудистый стеноз коронарных артерий.
Учитывая длительность заболевания и неблагоприятный прогноз консилиумом было принято решение об имплантации LVAD и аортального клапана. Уникальность операции состоит в том, что одномоментно выполнена имплантация утройства и баллонорасширяемого клапана аорты. Данную методику разработал и выполнил впервые в мире Юрий Пя с командой специалистов Национального научного кардиохирургического центра.
На открытом сердце непосредственно с участием Юрия Владимировича первым этапом был имплантирован биологический клапан. Далее бригадой кардиохирургов во главе с заведующим кардиохирургическим отделением института Рустемом Тулеутаевым и кардиохирургом Жанар Нурбай выполнена имплантация LVAD Heart Mate 3. Благодаря данному методу уменьшилась длительность таких операций.
Пациент 2-е сутки находится в отделении реанимации, отмечается улучшение состояния. Гемодинамически стабилен. Планируется перевод в отделение. Данная методика показала отличные результаты и дает возможность при наличии сопутствующей патологии аортального клапана выполнить быстро и качественно протезирование аортального клапана в сочетании с имплантацией LVAD.