В НИИ кардиологии и внутренних болезней прошли мастер-классы, в рамках одного из них пациентам установили дефибрилляторы нового поколения. Их уникальность состоит в том, что теперь врачи могут осуществлять мониторинг состояния пациента с помощью приложения в мобильном телефоне.
«В нашей клинике впервые в Алматы пациентам с сердечной недостаточностью имплантированы дефибрилляторы нового поколения с возможностью подключения их к системе удаленного мониторинга. Подобные технологии позволяют отслеживать состояние пациента на любом расстоянии, и, при необходимости, корректировать схему лечения с целью предотвращения серьезных последствий этого грозного заболевания, вплоть до внезапной остановки сердца. Это удобно для больных из отдаленных регионов страны, которые не могут приехать на обследование после имплантации дефифибрилятора в республиканские центры. Современные технологии позволяют производить контроль посредством установки специального приложения на телефон пациента. Персональные данные шифруются определенным образом и поступают на централизованный сервер, к которому получают доступ только сертифицированные специалисты в этой области», - делится Председатель Правления НИИ Марат Пашимов.
Под руководством заместителя директора по научно-клинической работе ФИЦ фундаментальной и трансляционной медицины (Россия), д.м.н. Сергея Артеменко аритмологи клиники выполняет практически «ювелирную» работу.
«Наличие оборудования, соответствующего мировым стандартам, которое имеется в институте, позволяет нам с казахстанскими коллегами проводить самые сложные операции, в т.ч., и сочетанные, связанные с нарушением ритма сердца и сопутствующими патологиями. 3D-технологии позволяют с точностью до 1 мм находить источники аритмии и эктопических очагов, не повреждая другие ткани сердца, пациент полностью восстанавливается», - отметил профессор.
За счет увеличения точности диагностики нарушений ритма повышается эффективность лечения пациентов, качество жизни пациентов в раннем и отдаленном послеоперационном периодах, уменьшается необходимость проведения повторных вмешательств у одного и того же пациента, снижается количество внезапных смертей, осложнений и др.
В рамках мастер-класса в течение 10 дней планируется провести около 50 операций пациентам со сложными заболеваниями сердца различных возрастов.
По словам зав. отделением нарушениями ритма и проводимости сердца Багдата Ахыт, в последние 10 лет произошел огромный скачок в дизайне и рабочих параметрах имплантируемых эндокардиальных электродов. В то же время, с момента первой имплантации в 1958 году, эндокардиальные электроды вызывают проблемы, связанные с биосовместимостью изоляционных материалов, конструкциями электродов, инфекционными осложнениями, окклюзиями доставляющих вен и др. В настоящее время врачебное сообщество пришло к консенсусу, что чрезвенозная экстракция электродов является основным и единственным методом ведения проблемных электродов.
Сегодня во многих клиниках страны успешно проводят вмешательства по имплантации электродов, однако нередко сталкиваются с проблемами их удаления. Стоит отметить особый случай: в ходе мастер-класса была проведена операция 61-летнему пациенту, которому 7 лет тому назад был имплантирован эндокардиальный электрод, но его удаление смогли выполнить только в НИИКВБ. Суть заключается в безопасном и эффективном освобождении электродов из рубцовых тканей, инкапсулирующих их в точках фиксации (в полости сердца и по ходу венозных сосудов).
Клиническая ситуация во время экстракции (удаления) может быстро измениться, поэтому команда должна быть готова к любому сценарию. Длительно имплантированный электрод при его удалении может привести к таким осложнениям, как разрыв сердечной мышцы и летальный исход. В подобных ситуациях исход вмешательства может быть обеспечен слаженной работой команды. Это не только аритмологи, но и анестезиологи, трансфузиологи, перфузиологи, кардиохирурги, техперсонал и другие.
Самой молодой пациентке, которой было проведено оперативное вмешательство в ходе мастер-класса, всего 20 лет.