Ежегодно в третью среду ноября отмечается Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких, целью проведения которого является повышение осведомленности населения о ХОБЛ, лечении этого заболевания, обучение пациентов методам профилактики.
ХОБЛ является самым распространенным хроническим заболеванием органов дыхания, и третьей по значимости причиной смерти в мире. Она развивается у предрасположенных лиц в возрасте старше 40 лет и проявляется кашлем с мокротой и нарастающей одышкой. ХОБЛ возникает под воздействием курения, загрязнения воздуха, профессиональных вредностей (неблагоприятные факторы трудового и производственного процессов), перенесённых респираторных инфекций. Имеет значение и генетическая предрасположенность.
Основными признаками ХОБЛ являются одышка, кашель по утрам и выделение мокроты белого или желтого цвета.
По словам д.м.н., профессора НИИ кардиологии и внутренних болезней Сауле Касеновой, при ХОБЛ повреждаются самые мелкие бронхи (бронхиолы) и межальвеолярные перегородки, что приводит к структурному повреждению легких, нарушению дыхания и газообмена. Процесс нельзя остановить, но можно замедлить. Назначаются препараты, расширяющие просвет бронхов в форме ингаляторов или жидких растворов для небулайзерной терапии с целью улучшения функции дыхания. Пациенты лечатся длительно под наблюдением врача. Бронхолитическую терапию можно проводить и дома на индивидуальном небулайзерном аппарате.
Самым серьезным периодом в течении ХОБЛ является развитие обострения болезни. В это время у пациента усиливается кашель и одышка, выделяется мокрота с гноем, прогрессирует дыхательная недостаточность, которая проявляется снижением сатурации кислорода ниже 95%.
Если у больного с ХОБЛ отмечается больше 2-обострений в год, необходимо пересмотреть получаемую пациентом базисную терапию, госпитализировать. Пациентам с ХОБЛ нужно серьезно отнестись к обострениям и своевременно обращаться за медицинской помощью. Обращение к пульмонологу позволит пациенту с ХОБЛ получить правильное лечение и предупредить развитие осложнений болезни.
В профилактике ХОБЛ важное значение имеют отказ от курения, иногда смена профессии и места работы, а также проведение вакцинации от пневмококковой инфекции. При вакцинации значительно снижается риск развития пневмонии, обострений ХОБЛ, госпитализаций и летальности.
Следует помнить и о возможностях легочной реабилитации, проводимой как в специализированных медцентрах, так и самостоятельно дома. Она включает в себя правильно подобранную дыхательную гимнастику, оксигенотерапию и другие виды восстановления органов дыхания.
«С 2018 года в Программууправления заболеваниями (ПУЗ), реализуемой в стране, в группу заболеваний контроля включена и ХОБЛ. Координатором этойважной и нужной программы является НИИ кардиологии и внутренних болезней. В пилотном режиме с этими пациентамиработают обученные нами врачи в двух поликлиниках г.Алматы и одной в г.Астана. Пациенты с ХОБЛ могут управлять своим заболеванием, то есть самостоятельно контролировать ее симптомы, вовремя обращаться к врачу при появлении признаков обострения,соблюдать правила здорового образа жизни», - говорит профессор.
«Во время пандемии Covid-19 наши пациенты с ХОБЛ, благодаря получению базисной бронхолитической терапии и проведённой заранее противопневмококковой вакцинации перенесли коронавирусную инфекцию без грозных осложнений. Данная вакцина рекомендуется лицамв возрасте старше 60 лет, она проводится однократнои защищает их от воспалительных заболеваний легких», - отмечает доктор.