Заболевания щитовидной железы - это группа заболеваний, при которых поражается щитовидная железа. Гормоны щитовидной железы контролируют расход энергии в организме, поэтому они влияют на работу практически всех органов тела - даже на сердцебиение.
Слишком большое количество гормонов щитовидной железы называется гипертиреозом и может привести к ускорению многих функций организма. Слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы - гипотиреозом и может привести к замедлению многих функций организма.
Какую роль играют гормоны щитовидной железы при беременности?
По словам врача эндокринолога отделения терапии №1 НИИ кардиологии и внутренних болезней Балнур Султановой, гормоны щитовидной железы имеют решающее значение для нормального развития мозга и нервной системы ребенка. В течение первых трех месяцев беременности ребенок зависит от поступления в организм гормонов щитовидной железы, поступающих через плаценту. Примерно в 12 недель беременности щитовидная железа ребенка начинает работать самостоятельно, но до 18-20 недель беременности она не вырабатывает достаточного количества тиреоидных гормонов.
Два гормона, связанных с беременностью, - хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и эстроген вызывают повышение уровня тиреоидных гормонов в крови.
Некоторые признаки и симптомы гипертиреоза часто встречаются при нормальной беременности, включая учащенное сердцебиение, проблемы с переносом жары и усталость. Учащенное и нерегулярное сердцебиение, дрожание рук, необъяснимая потеря веса или отсутствие нормальной прибавки в весе при беременности могут свидетельствовать о гипертиреозе.
Гипертиреоз при беременности обычно вызывается болезнью Грейвса и встречается в 1-4 случаях из 1000 беременностей в мире. Болезнь Грейвса - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела, которые заставляют щитовидную железу вырабатывать слишком много тиреоидных гормонов. Слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы может нанести вред Вашему здоровью и здоровью Вашего ребенка.
В редких случаях гипертиреоз при беременности связан с гипермезисом - сильной тошнотой и рвотой, которые могут привести к потере веса и обезвоживанию. Нелеченый гипертиреоз во время беременности может привести к выкидышу, преждевременным родам, низкой массе тела при рождении, опасному повышению артериального давления на поздних сроках беременности, застойной сердечной недостаточности.
Гиперактивная щитовидная железа у новорожденного может привести к учащенному сердцебиению, приводящему к сердечной недостаточности, плохому набору веса.
Симптомы недостаточной активности щитовидной железы у беременных женщин часто такие же, как и у других людей с гипотиреозом. Симптомы включают сильную усталость, трудности с переносом холода, мышечные судороги, запор, проблемы с памятью или концентрацией внимания.
В большинстве случаев гипотиреоз при беременности протекает в легкой форме и может не иметь симптомов. Гипотиреоз при беременности обычно вызывается болезнью Хашимото и встречается в 2-3 случаях из 100 беременностей. Болезнь Хашимото - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют щитовидную железу, вызывая ее воспаление и повреждение, в результате она теряет способность вырабатывать тиреоидные гормоны.
Нелеченый гипотиреоз во время беременности может привести к опасному повышению артериального давления на поздних сроках беременности, анемии, выкидышу, низкой массе тела при рождении, мертворождению, иногда может вызвать застойную сердечную недостаточность. Нелеченый гипотиреоз, особенно в первом триместре беременности, может стать причиной низкого IQ и проблем с нормальным развитием.
Лечение гипотиреоза заключается в замещении гормона, который больше не может вырабатывать собственная щитовидная железа. Некоторые женщины с легкой формой заболевания без явных симптомов могут не нуждаться в лечении. Врач эндокринолог будет проверять уровень гормонов щитовидной железы каждые 4-6 недель в течение первой половины беременности и один раз после 30 недель. Возможно, придется несколько раз корректировать дозу препарата.
Во время беременности Вам потребуется больше йода - около 250 мкг в день. Хорошими источниками йода являются молочные продукты, морепродукты, яйца, мясо, птица, а также йодированная соль. Специалисты рекомендуют принимать дородовые витамины, содержащие йод. Также йод необходим во время кормления грудью, поскольку ребенок получает йод из грудного молока.
Однако избыток йода в добавках, таких, как морские водоросли, может вызвать проблемы с щитовидной железой. Поговорите с врачом о подходящем плане питания и о том, какие добавки следует принимать.