Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ амбулаторлық практикасындағы клиникалық оқиға


Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ Консультациялық-диагностикалық орталығына жүрегінде қайталанатын ауырсынуға, төс сүйегінің артындағы ауырлық сезіміне және беті мен қолдарында ісінудің болуына шағымданып науқас келді. Оның үстіне қолдары мен бетіндегі ісік симметриялық емес және тұрақты түрде емес.



«Барлық көріністер шамамен 3 ай бұрын басталған. Жүрекке ЭКГ және ультрадыбыстық зерттеу жасаған кезде ешқандай патология анықталмай пациент бізге – Консультациялық-диагностикалық орталыққа консультация алуға және тексеріліп қаралуға жіберілді», - дейді Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ Консультациялық-диагностикалық орталығының меңгерушісі, м.ғ.д., профессор Қуат Абзалиев.



Біз бірден Пембертон маневрін жүргіздік. Пациентте бас, мойын терілерінің көгеруі пайда болды, конъюнктивтер олардағы тамырларының кеңеюі салдарынан қызара бастады. Жоғары қуыс веналарының синдромы күмән тудырған жоқ. Пациент бірден кеуде жасушалары ағзаларының мультиспиральдық компьютерлік томографиясына жіберілді. Мұнда жоғары қуыс веналарының оң жақ жүрекшемен бірігу проекциясында орналасқан перикард ісігі анықталды.



Пациент сараланған диагностика жасау және одан әрі емдеу тактикасы туралы шешім қабылдау үшін кардиохирургтар мен онкологтарға жіберілді.



Үлкен ісік, әдетте жақын тұрған тіндердің қысылуына әкеледі және жүректің оң жақ бөлігіне веноздық қайтаруды нашарлатады және жүрек шығарымын төмендетеді. Осының барлығы, өз кезегінде венаның жоғарғы қуысындағы веноздық қысымды арттырады, ондағы қан ағымының жылдамдығын төмендетеді және тромботикалық массаның пайда болуына әкеледі.



Бұл Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ амбулаторлық практикасында институттың тәжірибелі және жоғары білікті мамандары дер кезінде дұрыс және нақты диагноз қойып, пациентті дер кезінде әрі қарай емделуге жіберген жалғыз оқиға емес. Мұндай жағдайлар көп. Бұл клиникамызда ең мықты мамандардың жұмыс істейтіндігін растайды.